Антитела к париетальным клеткам желудка (IgG)
Parietal Cell Antibodies, PCA
Аутоиммунные заболевания желудочно-кишечного тракта
ЕД/мл
Краткое описание
Определяется методом иммуноферментного анализа. Материал для исследования – сыворотка крови. Забор крови проводится натощак. Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия) вследствие угнетения синтеза антител. В случае необходимости проведения тестирования на фоне иммуносупрессивной терапии диагностическое значение имеют только положительные результаты, в этом случае отрицательные результаты не могут рассматриваться как доказательство отсутствия аутоиммунного процесса. Антитела относительно стабильны, транспортировка крови возможна.
Подробное описание
Антиген для данных антител расположен на секреторных канальцах и микросомах париетальных клеток желудка. Дальнейшие исследования позволили идентифицировать в качестве антигена альфа- и бета- субъединицы H+/K+-АТФ-азы париетальных клеток желудка.
Антитела к париетальным клеткам желудка, как предполагается, связаны с патогенезом аутоиммунного гастрита и пернициозной анемии. Эти состояния обычно связывают с макроцитарной анемией, низким количеством ретикулоцитов, снижением уровня витамина В12 сыворотки.
Антитела к париетальным клеткам желудка выявляются у 90% пациентов с пернициозной анемией и у до 50% пациентов с атрофическим гастритом без пернициозной анемии. В настоящее время показано, что экспозиция к H.pylori и воспалительный ответ на инфекцию, перекрёстные иммунные реакции вследствие молекулярной мимикрии могут быть одним из механизмов запуска аутоиммунной патологии желудка. Присутствие антител к париетальным клеткам выявляется и при таких клинических проявлениях хронического атрофического гастрита, как длительная диспепсия (без анемии), железодефицитная анемия с пограничным снижением уровня В12.
Антитела к париетальным клеткам желудка не являются строго специфичными для атрофического гастрита и пернициозной анемии и могут выявляться при других аутоиммунных заболеваниях – в 33% случаев у пациентов с тиреоидитами, менее часто – при болезни Аддисона, myasthenia gravis, ювенильном диабете, язвенном гастрите, синдроме Шегрена и даже у здоровых людей (хотя их присутствие может также отражать наличие бессимптомного атрофического гастрита). Но отрицательный результат теста на антитела к париетальным клеткам желудка позволяет с высокой точностью исключить диагноз злокачественной анемии.
Антитела к париетальным клеткам желудка, как предполагается, связаны с патогенезом аутоиммунного гастрита и пернициозной анемии. Эти состояния обычно связывают с макроцитарной анемией, низким количеством ретикулоцитов, снижением уровня витамина В12 сыворотки.
Антитела к париетальным клеткам желудка выявляются у 90% пациентов с пернициозной анемией и у до 50% пациентов с атрофическим гастритом без пернициозной анемии. В настоящее время показано, что экспозиция к H.pylori и воспалительный ответ на инфекцию, перекрёстные иммунные реакции вследствие молекулярной мимикрии могут быть одним из механизмов запуска аутоиммунной патологии желудка. Присутствие антител к париетальным клеткам выявляется и при таких клинических проявлениях хронического атрофического гастрита, как длительная диспепсия (без анемии), железодефицитная анемия с пограничным снижением уровня В12.
Антитела к париетальным клеткам желудка не являются строго специфичными для атрофического гастрита и пернициозной анемии и могут выявляться при других аутоиммунных заболеваниях – в 33% случаев у пациентов с тиреоидитами, менее часто – при болезни Аддисона, myasthenia gravis, ювенильном диабете, язвенном гастрите, синдроме Шегрена и даже у здоровых людей (хотя их присутствие может также отражать наличие бессимптомного атрофического гастрита). Но отрицательный результат теста на антитела к париетальным клеткам желудка позволяет с высокой точностью исключить диагноз злокачественной анемии.
Референтные значения
Норма | |||||
Все | возраст | референтные значения | ед.изм. | ||
мин. | макс. | ||||
все | 0 | 10 | ЕД/мл |
Факторы повышения и понижения
Другие | |
название фактора | влияние на Антитела к париетальным клеткам желудка (IgG) |
Цитостатики и иммунодепрессанты | Понижение |
Цитостатики и иммунодепрессанты | Понижение |
Противоопухолевые препараты | Понижение |
Ионизирующее излучение | Понижение |