Калий в сыворотке крови
Электролитный баланс
Краткое описание
Калий играет важнейшую роль в процессах сокращения мышц, деятельности сердца, проведения нервных импульсов, ферментных процессах и обмене веществ.
При оценке состояния электролитного баланса имеют значение лишь очень низкие и очень высокие показатели концентрации калия, выходящие за рамки нормы. В клинических условиях гипокалиемией считают концентрацию калия ниже 3,5 ммоль/л, гиперкалиемией - выше 5 ммоль/л.
Подробное описание
В организме здорового человека с массой тела 70кг содержится 3150 ммоль калия. Всего 50-60 ммоль калия находится во внеклеточном пространстве, остальное его количество распределено в клеточном пространстве. Суточное потребление калия составляет 60-100 ммоль. Почти такое же количество выделяется с мочой, и очень немного (2%) выводится с каловыми массами. В норме почка выделяет калий со скоростью до 6 ммоль/(кг*сут). Концентрация калия в сыворотке крови - показатель его общего содержания в организме, однако на его распределение между клетками и внеклеточной жидкостью могут влиять различные факторы (нарушение КОС, нарушение внеклеточной осмолярности, дефицит инсулина).
В основе гипокалиемии ледат четыре основных механизма: уменьшение потребление калия, усиленный переход калия из внеклеточной жидкости внутрь клетки, уменьшенный выход калия из клетки и увеличенная потеря калия.
В основе гиперкалиемии лежат три основных механизма: усиленное потребление калия, переход калия из внутриклеточного во внеклеточное пространство и уменьшение его потерь.
В основе гипокалиемии ледат четыре основных механизма: уменьшение потребление калия, усиленный переход калия из внеклеточной жидкости внутрь клетки, уменьшенный выход калия из клетки и увеличенная потеря калия.
В основе гиперкалиемии лежат три основных механизма: усиленное потребление калия, переход калия из внутриклеточного во внеклеточное пространство и уменьшение его потерь.
Референтные значения
| Норма | |||||
| Все | возраст | референтные значения | ед.изм. | ||
| мин. | макс. | ||||
| все | 3.5 | 5 | ммоль/л | ||
Факторы повышения и понижения
| Другие | |
| название фактора | влияние на Калий в сыворотке крови |
| Потеря жидкостей через ЖКТ | Понижение |
| Стрессовые состояния, сопровождающиеся повышенной активностью надпочечников | Понижение |
| Тяжелый метаболический ацидоз и шок | Повышение |
| Обширные травмы, ожоги или крупные операции | Повышение |
| Дегидратация | Повышение |