Этаноловый тест

Этаноловый тест – показатель в оценки системы свертывания крови (внутрисосудистого свертывания). Основные показания к применению: признаки ДВС-синдрома, склонность к тромбообразованию. Этаноловый тест относится к «гельобразующим»/паракоагуляционным тестам. При добавлении к плазме крови, содержащей продукты РКМФ (растворимые комплексы мономеров фибрина), 50% этанола в ней образуется гелевидное образование (нити фибрина). Метод основан на неферментативном свертывании РКМФ. При добавлении к плазме, в которой содержатся РКМФ, 50% раствора этанола (1% раствора протамина сульфата – ПСТ-тест для определения ПДФ (продукты деградации фибрина)) из растворимых комплексов фибрин-мономера с продуктами расщепления фибриногена/фибрина и фибриногеном высвобождаются фибрин-мономеры, которые полимеризуются с образованием геля (хлопьев/сгустка). Положительная проба с этанолом свидетельствует о наличии в плазме РКМФ. В нормальной плазме крови также присутствуют РКМФ, но их количество незначительно и сгустка не образуется. При развитии ДВС-синдрома (онкологические заболевания, шоковые состояния – особенно инфекционно-токсический шок, ожоги, отморожения, объемные операции, инфекции, акушерская патология, травмы, лейкоз, сепсис и др.) положительный этаноловый тест регистрируется уже на первой стадии ДВС-синдрома (фаза гиперкоагуляции), что свидетельствует об усилении фибринолиза. Следует учитывать, что в случае тяжелого течения заболевания и при существенном снижении количества фибриногена тест может быть отрицательным. В случае получения положительного теста целесообразно провести современные методы выявления продуктов деградации фибрина/фибриногена – см. «Продукты деградации фибрина (ПДФ)» ; «Растворимые комплексы фибрин-мономера (РКМФ)» ; «Д-димер» .